广州日报 潇湘晨报
眼科医院夜诊
(资料图)
一小时接诊三个急性结膜炎孩子
广州海珠区某幼儿园里一个班
十个孩子先后中招
近日,记者从广州多家医院眼科获悉
俗称“红眼病”的急性结膜炎患者
近期就诊人数增多
“中招者”多为幼儿和学龄儿童
“这段时间在门诊遇到的急性结膜炎患儿人数明显增多,尤其是晚上出急诊,有时会接连遇到六七个眼睛红通通、眼肿、眼痛或者眼角糊着黄眼屎的孩子。”中山大学孙逸仙纪念医院眼科温鑫副主任医师提醒,家长应提醒孩子做好防范。
“孩子得了红眼病,千万不可‘自医’!”他表示,发病后应尽快到眼科就医,喝凉茶不管用,也不要自行购买眼药水使用,以免用药错误,贻误病情。
一小时接诊三个红眼病孩子
6月25日晚八时许,在中山大学中山眼科中心眼科急症门诊,一小时就前后来了三个红眼病孩子。
“这段时间来的急性结膜炎孩子挺多!”在急诊值班的赵医生感慨,近期中招的多为幼儿,手卫生习惯不好。有的孩子就诊时,上一刻小手还在诊室的桌子上摸来摸去,下一刻就以迅雷不及掩耳之势去揉眼睛,让陪诊的家长抓狂。
中山大学孙逸仙纪念医院眼科温鑫副主任医师指出,俗称“红眼病”的急性结膜炎,是由细菌、病毒等微生物感染眼睛引起结膜发红、眼痛、眼肿、流泪、眼屎增多的眼病,可单眼或双眼发病。
细菌性结膜炎占近期接诊患儿的多数。“除了眼红、眼肿和疼痛的症状之外,一般来说细菌感染导致的急性结膜炎多表现为眼角有黄色分泌物。而病毒感染后,多出现比较透明的水样分泌物。”
温鑫指出,经眼科医生准确诊断后才好对症治疗。通常说“急性结膜炎的接触传染性较强”,并非病毒的“专利”,有些细菌如金黄色葡萄球菌也有较强传染性,需要重视防范。
下雨后别急着去露天泳池玩
“我们科近期接诊的患儿,发病主要有三类诱因:在水体不够洁净的泳池里游泳,脏水入眼;运动后直接用手擦汗擦眼,让病原登门入室;还有因免疫力下降,在感冒发烧前和发烧后殃及眼睛。”
温鑫表示,近期广州雨水多,如果刚下完雨就去露天的泳池游泳,因池水相对浑浊,发生细菌性结膜炎的风险增高。家长要选择消毒情况较好的泳池,可以在游泳后用妥布霉素滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液防护。
“近期要注意流感和急性结膜炎的关系,例如有些孩子得过流感后,还会出现病毒性结膜炎;有的则感到眼睛疼痛不适,几天之后才出现发热、头痛、咽喉痛。”
温鑫提醒,对于眼角没有黄色分泌物但有红眼、眼痛等症状的孩子,家长要警惕孩子呼吸道受波及的可能性,减少孩子到人员密集场所的机会且外出需要佩戴口罩。平时要注意提升孩子免疫力,规律作息,运动时专备一条毛巾擦汗,运动出汗后及时更换湿透的衣物,以免受风着凉。
和小学相比,幼儿园更容易出现幼儿接二连三中招的情况。因此,除了家长和老师提醒小朋友注意及时清洁双手,不要用手揉眼之外,当班上出现患儿后,应建议其居家休息,减少传播风险,同时要对毛巾、午休用床单被褥等进行彻底消毒和晾晒。
人工泪液不能治结膜炎
规范治疗多休息
温鑫提醒,出现急性结膜炎时,需及时前往医院眼科就诊,遵循医嘱按时滴眼药水治疗,一般5~7天可以痊愈。
要特别注意的是,一旦接触到患儿的眼睛、眼泪、眼部分泌物,要及时清洁双手,对患儿用过的衣服被褥等相关物品用开水烫煮10分钟或消毒液浸泡 。
温鑫指出,孩子患病期间要多休息,清淡饮食,多喝水,多吃蔬菜水果。二孩或三孩家庭一定要做好孩子们的疾病教育,注意手卫生,避免家庭内交叉感染。对于细菌性结膜炎,幼儿可使用妥布霉素眼药水或眼药膏,学龄儿童除了妥布霉素眼药水和药膏外,也可选择左氧氟沙星,并酌情使用抗病毒眼药水。“用药必须遵循医嘱,尤其是幼儿,更要注意。”
温鑫指出,有些家长担心眼药水“刺激”,给孩子准备了生理盐水或人工泪液进行病眼的冲洗。实际上,人工泪液并不能起到治疗作用,只有局部冲洗的效果。生理盐水成分为氯化钠,有一定抑菌或抑制病毒的作用,但只能作为辅助手段,不能取代结膜炎相关药物。
给孩子尤其是幼儿滴眼药水,堪称“一大难事”。该如何做呢?温鑫建议,家长在滴眼药水时应先洗净双手,轻柔地翻开眼皮,在距离眼睛1~2厘米处将眼药水滴入上下眼睑处,瓶口不要接触到眼睛和睫毛,如果需要滴不同种类的眼药水,则要间隔5分钟以上。给幼儿滴眼药水时,为避免孩子哭闹,最好由几位家长协作安抚和固定肢体。若哭闹流泪多,可补滴1~2次。